Вакцинация против гемофильной инфекции
ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ГЕМОФИЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ
По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) среди всех профилактических программ, которые существуют в мире, вакцинопрофилактика – программа номер 1. Каждая страна имеет национальный календарь профилактических прививок против инфекционных заболеваний. В календаре определены контингенты, возраста граждан, которые подвергаются иммунизации, какими вакцинами и порядок проведения этих прививок. Прививки, вошедшие в календарь, являются обязательными и бесплатными для граждан страны.
В настоящее время число «календарных» прививок в развитых странах возросло до 17.
В России в Национальный календарь с 2014 года включены прививки против 12 инфекций, в том числе против гемофильной инфекции. Вакцинации против гемофильной инфекции подлежит не каждый ребенок, а дети, относящиеся к группе риска повышенной опасности заболевания инфекцией. К ним относятся дети, у которых имеются иммунодефицитные состояния или анатомические дефекты; онкогематологические заболевания; длительно получающие иммуносупрессивную терапию; рожденные от матерей с ВИЧ-инфекцией; дети, находящиеся в домах ребенка.
Необходимость вакцинации этой группы детей продиктована тяжестью течения гемофильной инфекции, высокой летальностью до 15-20%, у 35% развиваются стойкие дефекты ЦНС. Вакцинируются дети до пяти лет.
Вакцинация проводится в 160 странах мира и ВОЗ еще в 1998 году поставила целью «снижение заболеваемости гемофильной инфекцией к 2010г, а в Европейском регионе до 1 на 100 тыс. населения».
В мире в 2000 году гемофильной инфекцией болели 8,1 млн. детей в возрасте 0-5 лет, из них 363000 случаев с летальным исходом.
Регистрация гемофильной инфекции в России ведется с 2007 года, болеют исключительно дети 0-5 лет, заболеваемость на 100 тыс. детей этих возрастов 16,9.
Ежегодно медицинские организации для исполнения плана прививок на год в рамках Национального календаря профилактических прививок обеспечиваются вакцинными препаратами в достаточном количестве за счет Федеральных средств по заявке Министерства здравоохранения. Тем не менее, выполнение плана прививок против гемофильной инфекции остается низким, только из-за недостаточного внимания педиатров к этому вопросу. Так, за 2016 год по республике выполнен план вакцинации на 58,1%, ревакцинации на 8,2%; за 2017 год соответственно на 21,5% и 28,6%;
На местах от педиатров поликлиник требуется на каждом участке определить подлежащих иммунизации детей, включить каждого ребенка в план вакцинации текущего года.
Согласно календарю прививок вакцинация против гемофильной инфекции состоит из 3-х прививок, в возрасте 3 месяца, 4,5 месяца и 6 месяцев, вместе с прививками против коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В, полиомиелита и пневмококковой инфекции. Вакцины АКДС, ВГВ, ИПВ и Хиберикс вводятся одновременно, внутримышечно, каждую вакцину раздельно в разные анатомические области тела. Ревакцинация проводится однократно в возрасте 18 месяцев.
При начале вакцинации ребенку в возрасте старше 6 месяцев, ребенок получает 2 прививки с интервалом 1-2 месяца, ревакцинация проводится не ранее возраста 18 месяцев. Дети в возрасте старше одного года до пяти лет получают одну прививку.
У 95-100% привитых детей в организме под действием вакцины происходит выработка защитных антител к гемофильной инфекции, титр их сохраняется не менее 4 лет.
Составила Оюн Д.Н.- врач-эпидемиолог отделения иммунопрофилактики
Центра СПИД