В Республике Тыва всего зарегистрировано 224 случаев ВИЧ-инфекции на 24.06.2019г. В Республике Тыва всего зарегистрировано 224 случаев ВИЧ-инфекции на 24.06.2019г.
В Республике Тыва всего зарегистрировано 224 случаев ВИЧ-инфекции на 24.06.2019г.
С каждым годом отмечается увеличение заболеваемости: в 2018г. выявлено 36 новых больных, а в 2017 г.- 21 больных с ВИЧ-инфекцией. Основную часть зарегистрированных больных составляют молодые люди в возрасте от 20-35лет. Ведущий путь передачи у этих больных - половой. Но есть и лица, заразившиеся при употреблении внутривенным путем наркотиков. В Республике выявлены 2 детей до 14 лет, один из них инфицировалась при грудном вскармливании от матери до 3х лет, второй ребенок после родов нозокомиально за пределами республики. 1 подросток 15 лет, инфицирована половым путем. Но следует помнить, что ВИЧ-инфекция не передается воздушно-капельным путем и при рукопожатиях, поэтому ВИЧ-инфицированные не должны подвергаться излишней дискриминации в обществе. Всего умерло 25 человек с ВИЧ-инфекцией, в том числе 22 больных на стадии СПИДа,3 человека по другим причинам, в том числе 1 суицид. Многие больные с ВИЧ – инфекцией находятся в депрессивном состоянии с ожиданием летального исхода. В настоящее время есть хорошие препараты, позволяющие улучшить состояние больных и сохранить жизни, жить как все – работать, учиться.
В консультативно-диспансерном отделении на диспансерном учете состояли с начала 2019 года 159 больных (всего состояли 286) с ВИЧ-инфекцией. Из них у 49 выявлены парентеральные вирусные гепатиты В+С, В+Д, С, а также есть ИППП - инфекции, передающиеся половым путем (эти заболевания имеют одинаковые пути передачи с ВИЧ-инфекцией). При прогрессировании заболевания становится выраженным приобретенный иммунодефицит (значительно снижается количество защитных клеток в организме) и как вследствие у больных развиваются тяжелые заболевания – множественные инфекции и онкологические заболевания. Так ,13 больных заболели туберкулезом легких с развитием генерализованных форм,1 – туберкулез+ рак шейки матки, 1больной - криптококковым менингитом тяжелой степени, 1 – токсоплазменным менингоэнцефалитом, 2 больных - герпес-Зостерной, ЦМВ-инфекцией левого глаза с развитием слепоты и прогрессирующим поражением центральной нервной системы с развитием гемипареза верхних и нижних конечностей. Цитомегаловирусная инфекция у этих больных приобретает тяжелое течение с развитием слепоты и параличей. 2 больных умерли от ишемического инсульта на фоне тяжелой тромбоцитопении,1 больная от цирроза печени в исходе хронического вирусного гепатита. Кандидозная инфекция отмечается с различными формами у 65 % больных. Характерны тяжелые поражения кроветворной системы: тромбоцитопении, анемии, лейкопении тяжелые формы. У больных на последней стадии СПИД отмечаются тяжелые множественные инфекции.
В настоящее время 96 больных получают ВААРТ (высокоактивную антиретровирусную терапию)- противовирусное лечение дорогостоящими препаратами, которые поступают по предварительной заявке. Это лечение подавляет размножение вируса ВИЧ (но не убивает до конца), тем самым замедляется дальнейшее развитие заболевания и отмечается увеличение количества иммунных Т- клеток. Таким образом, улучшается качество жизни и удлиняется продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных больных при беспрерывном с соблюдением режима приема препаратов лечении. А также профилактическое лечение должны получить ВИЧ-инфицированные беременные женщины, тогда возможность рождения здоровых детей увеличивается. В нашей республике родилось 34 детей от ВИЧ+ положительных женщин. 31 из них получили трехэтапную химиопрофилактику во время беременности, во время родов, а также ребенок после родов. Таким образом, сняты с учета как здоровые 32 детей. Остаются 2 детей с неопределенным ВИЧ статусом. Очень важным является раннее выявление, наблюдение и своевременно начатое лечение больных с ВИЧ-инфекцией. Лучше, конечно же, постараться предотвратить это неизлечимое заболевание. Консультации по вопросам о ВИЧ-инфекции и об обследовании на ВИЧ-инфекцию можно получить с 8-16ч по тел.6-30-02,6-34-21.
Врач-инфекционист КДО Центра по профилактике и борьбе со СПИД РТ Маргыы С.Д.